家住外地的陆女士（化名）近几年腹围越来越大，起初她以为是中年发福，没放在心上。然而最近胸闷气喘，甚至爬不了楼梯，人也非常不舒服。到医院一查，她和家人吓了一跳，其盆腹腔里竟然有个比篮球还大的肿块。

一筹莫展的陆女士和其家人赶到上海市第一妇婴保健院求医。一妇婴急症妇科主任李双弟仔细查看了陆女士的既往病史，即刻将其收治入院。经详细检查，陆女士的情况比预想得更为复杂。同时，她本人还有重度高血压、高血脂等合并症。

李双弟不敢有丝毫大意，邀请了大妇科、妇科肿瘤科和放射科、超声科等各科室主任进行多学科讨论，以准确评估手术的难度及风险。

手术前，有一道不小的难关即“麻醉关”。面对患者自身的高血色素导致的血栓风险和巨大包块的出血风险，为确保手术顺利实施，手术麻醉科主任刘志强组织科室讨论，最终拟定了术前自体血提取和稀释，术中自体血回输的麻醉方案。同时，对术中出血、肿瘤切除腹压下降等可能影响血流动力学变化的环节，及术后可能的血栓风险等，也准备了详细预案。

在近3小时紧张有序的手术过程中，李双弟和团队每一步都小心谨慎。最终，将一个重达4920克的包块顺利摘下，出血仅400毫升，无需输血。在得知肿块顺利切下且快速病理提示良性时，陆女士和家人悬着的心总算放了下来。

术后，陆女士病情平稳，红细胞也已下降至168g/L。回想起这次转危为安的就诊经历，她依然心有余悸。

“之前我一度很灰心，但真的很幸运，能遇到一妇婴所有的医护人员。”

据介绍，盆腹腔巨大子宫肌瘤合并严重红细胞增多症实属罕见，发生率约为万分之二。它的形成，主要是由于平滑肌细胞自分泌产生红细胞生成素引起，而随着肿块的切除，红细胞会慢慢恢复正常。

李双弟提醒广大女性朋友平时应注重妇科体检，同时，要格外关注自己身体发出的各种“信号”。更年期的女性机体在走“下坡路”，女性朋友如在绝经后，发现腹围不明原因增大，或阴道不明原因出血，绝不能掉以轻心，要尽快就医，以免贻误病情。